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小知識：關(guān)于陽痿

“陽萎”是“勃起功能障礙（ED）”的曾用名。指過去3個月中，小弟弟持續(xù)不能達到和維持足夠的勃起以進行滿意的愛愛。民間又稱為不舉。

一、 吸煙為什么會導(dǎo)致勃起功能障礙（ED）？

吸煙引起勃起功能障礙的障礙有多重因素，其中尼古丁造成的影響很大：

1、煙草中的尼古丁，可刺激人體的交感神經(jīng)、使人體腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多，這兩種激素會影響小弟弟海綿體內(nèi)的平滑肌收縮，從而導(dǎo)致小弟弟充血不足，發(fā)生勃起功能障礙。

2、長期吸煙會損傷人體的末端血管，包括男性小弟弟體內(nèi)的血管。小弟弟體內(nèi)的血管一旦發(fā)生動脈硬化、狹窄，甚至發(fā)生不完全的功能性或器質(zhì)性的阻塞，會導(dǎo)致因小弟弟血液供應(yīng)不良，從而導(dǎo)致ED。

3、 吸煙對男性睪丸內(nèi)間質(zhì)細胞有破壞作用，對其合成睪酮的酶有抑制作用。睪酮水平降低影響正常的性欲和小弟弟勃起。

4、 吸煙還可引起小弟弟靜脈閉合功能的損害, 這可能是產(chǎn)生ED重要的原因。

二、 吸煙對男性性功能的影響有多大？

根據(jù)全球不同地區(qū)、針對不同人種的流行病學(xué)調(diào)查，主動吸煙是ED發(fā)生的重要危險因素。其中煙齡、吸煙量與男性性功能下降具有一定的聯(lián)系，總體來說：吸煙越多，煙齡越長，對男性性功能影響越大。

（以下調(diào)查1、2項來自于復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室，3項來自于北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿科）

1、煙齡對男性性功能的影響

在性欲方面，煙齡＞10年的男性性欲低下發(fā)生的危險高于不吸煙的男性：煙齡＞10年男性出現(xiàn)性欲低下的危險是不吸煙者的1.9 倍，原因可能與煙草中的尼古丁導(dǎo)致性欲下降有關(guān)。

在勃起功能方面，煙齡＞10 年男性出現(xiàn)勃起功能低下的危險是不吸煙者的2.1 倍。

2、吸煙量對男性性功能的影響

在勃起功能方面，煙量＞20 支 /d 的男性勃起功能低下發(fā)生危險明顯增大：煙量＞20 支/d的男性出現(xiàn)勃起功能低下的危險是不吸煙者的2.6倍。

3、短期吸煙、少量吸煙會引起ED嗎？

也許有人問，上面的調(diào)查都是針對長期、大量吸煙人群的，我只是偶爾吸幾支，對男性性功能會有不良影響嗎？

根據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿科張慶江等人的調(diào)查，吸煙量達到每天>20支 ,及吸煙時間大于 20年以上時，ED發(fā)生率分別為42.3 %和44.6 %, 而同時不吸煙者的ED發(fā)生率為27.8 %。但當(dāng)吸煙量小于20支及吸煙時間短于20年時，ED發(fā)生率相對于不吸煙者變化不明顯。

或許這可以說明，吸煙作為一個危險因素，需要足夠的時間及量的累積才能起到明顯作用。不過也可能是年齡因素起到了影響（吸煙年限短者較年輕）。

盡管如此，吸煙量少及時間短者也不能放松警惕，不要等越吸越多、戒不了煙而患ED時再后悔莫及?？傊?，早戒煙，早受益。

三、 常吸二手煙，會引起勃起功能障礙（ED）嗎？

我們知道，常吸二手煙對人體的危害不容小覷，甚至出現(xiàn)“一人吸煙、全家肺癌”的慘劇。因此被動吸煙與勃起功能障礙的一面也備受關(guān)注。

根據(jù)波士頓社區(qū)的調(diào)查，相對于從不吸煙，被動吸煙的影響并不顯著。但被動吸煙者發(fā)生ED的風(fēng)險，接近于年吸煙10~19盒的主動吸煙者。另有一項調(diào)查顯示：被動吸煙引發(fā)ED的風(fēng)險，隨暴露量的增加而增加，但增加風(fēng)險數(shù)值偏小。

由此可見，被動吸煙對ED風(fēng)險的增加作用較小。長期生活在二手煙環(huán)境下、擔(dān)心自己因此發(fā)生陽痿的男士，可以暫時松一口氣。但為了自身健康，依然需要盡量遠離二手煙環(huán)境。

四、 吸煙導(dǎo)致的勃起功能障礙，戒煙后能恢復(fù)嗎？

吸煙導(dǎo)致的陽痿，在戒煙后會有所改善。但同時也會受到一些因素的影響，如患者年齡、ED嚴(yán)重程度等。Pourmand等對此進行研究：觀察吸煙的ED患者中，戒煙者與繼續(xù)吸煙者在一年后ED的情況：超過25%戒煙者的勃起功能障礙有所恢復(fù)；繼續(xù)吸煙者這一比例為0%，全軍覆沒。此外，患者在戒煙前的ED程度越嚴(yán)重、患者年齡越大，則勃起功能障礙改善程度越低。

因此，如果你是年輕的吸煙者，已發(fā)生勃起功能障礙，你越早戒煙，恢復(fù)效果越好。

許多吸煙者之所以戒不了煙，并非不知吸煙的危害，而是戒煙缺乏科學(xué)有效的方法以及一定要戒煙的信念。因此，談有效戒煙的方法、在大家的戒煙過程中給予鼓勵，可能對大家的幫助會更大。這篇文章之所以詳細介紹了吸煙對男性性功能的影響，是因為眾多男性對這方面相當(dāng)在意，希望文章能夠帶給大家警示作用。也希望看完這篇文章的你，可以放下手中的香煙，給自己一個更加健康的機會。