今天我們來(lái)聊聊艾滋病。

先來(lái)問(wèn)大家2個(gè)問(wèn)題：

艾滋病可以事前預(yù)防么？就像乙肝那樣，可以事前打疫苗預(yù)防。

只要感染了艾滋病，就一點(diǎn)辦法都沒(méi)有了么？

也許不少人的回答是不可以，沒(méi)有。

但我要告訴你，事實(shí)并不是這樣。以前，艾滋病確實(shí)是人類(lèi)的知識(shí)盲區(qū)，我們對(duì)它知之甚少，面對(duì)它常常束手無(wú)策，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在，艾滋病是可防可控的。

下面給大家介紹3種預(yù)防艾滋病的方法。

如何預(yù)防艾滋病

01 帶套

避孕套可以阻隔90%的性傳播疾病，包括艾滋病。

前段時(shí)間一網(wǎng)友在網(wǎng)上曬截圖炫耀自己成功將艾滋病傳染給一名大二女孩，（事后證明是謠言）引發(fā)了一場(chǎng)“艾滋病恐慌”。

其實(shí)，如果女孩有足夠的安全意識(shí)，可以通過(guò)要求對(duì)方噯噯全程戴套保護(hù)自己。

在國(guó)外，第一堂性教育課上，老師就會(huì)教學(xué)生如何使用套套，并告訴女孩，隨身準(zhǔn)備套套保護(hù)自己。

在這里，我也再次提醒大家：噯噯時(shí)一定要戴好套。

02 性前預(yù)防：暴露前預(yù)防治療（PrEP）

除了帶套，我們還可以通過(guò)暴露前預(yù)防治療（pre-exposure prophylaxis）簡(jiǎn)稱(chēng)PrEP，保護(hù)自己。

PrEP是指通過(guò)服用一些特殊的藥物，降低感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，你可以把它理解為類(lèi)似疫苗的效果。

臨床證明，堅(jiān)持PrEP治療，能降低90%的艾滋病病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。

注意，我說(shuō)的是堅(jiān)持連續(xù)治療。如果你只是斷斷續(xù)續(xù)的治療，預(yù)防效果會(huì)降到44 – 75%。

因此，如果你開(kāi)始使用PrEP，一定要堅(jiān)持每天服藥，一般連續(xù)連續(xù)20天后，可以達(dá)到最佳預(yù)防效果。

目前，可以用于PrEP的藥物只有美國(guó)食品及藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)的Truvada，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有相關(guān)政策，想要購(gòu)買(mǎi)這類(lèi)藥品只能在海外購(gòu)買(mǎi)。

這里提醒大家，服用這些藥物可能有一些不良反應(yīng)，比如頭痛，腹痛，惡心等胃腸道不適、體重下降等。通常這些不良反應(yīng)會(huì)在服藥一個(gè)月左右逐漸減輕。停藥后，這些不良反應(yīng)也會(huì)慢慢消失。

極少數(shù)情況下可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，比如骨密度降低、腎功能衰竭等，不過(guò)只要使用時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑、定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查，嚴(yán)重不良反應(yīng)是可以避免的。

再次強(qiáng)調(diào)，PrEP是感染前的預(yù)防，對(duì)已經(jīng)感染或者疑似感染的人是沒(méi)有用的。

03 性后補(bǔ)救：暴露后預(yù)防治療（PEP）

那如果已經(jīng)在沒(méi)有保護(hù)措施的情況下，和攜帶艾滋病病毒的人噯噯，或者發(fā)生了其它可能感染艾滋病病毒病毒的行為怎么辦？

別慌，我們還有補(bǔ)救方法：進(jìn)行暴露后預(yù)防治療（PEP）。

PEP是指疑似接觸艾滋病病毒后，72小時(shí)內(nèi)服用艾滋病阻隔藥，達(dá)到減低感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)的目的，你可以簡(jiǎn)單理解為類(lèi)似緊急避孕藥的效果。

PEP治療越早越好，1～2 小時(shí)內(nèi)效果最好，72小時(shí)內(nèi)都算黃金時(shí)間。

臨床研究證明，72小時(shí)以?xún)?nèi)采取PEP，可以在81%的程度上降低艾滋病病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。

目前，國(guó)內(nèi)常用于PEP治療的藥有兩種：舒發(fā)泰和DTG，待會(huì)我會(huì)告訴大家在哪里可以買(mǎi)到。

不過(guò)，有一點(diǎn)要注意：PEP使用的藥物可能會(huì)與其他藥物（包括其他處方藥，補(bǔ)充劑和維生素）相互作用，并改變PEP藥物的工作方式，因此需要與其他藥物同服時(shí)，建議提前咨詢(xún)醫(yī)生。

哪里可以買(mǎi)到這些藥

普通的藥店肯定是買(mǎi)不到了，可以去一些大城市的傳染病醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)。

你可以現(xiàn)在網(wǎng)上查一下離你最近的醫(yī)院，哪家銷(xiāo)售這類(lèi)藥物，去之前再向醫(yī)院打電話確認(rèn)，避免白跑一趟。

如果有人跟你說(shuō)他有渠道，能用便宜的價(jià)格幫你從國(guó)外買(mǎi)到，建議大家不要輕信。

一是因?yàn)樽咚絹?lái)的藥真假難辨，魚(yú)龍混雜，有時(shí)候達(dá)不到治療效果反而會(huì)有副作用。二是這些藥都是處方藥，買(mǎi)賣(mài)處方藥涉嫌違法。

最好去正規(guī)醫(yī)院，找醫(yī)生根據(jù)自己的情況開(kāi)藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并且定期檢查。

不論是PrEP還是PEP，都屬于預(yù)防性治療，如果你懷疑自己感染艾滋病病毒，還是要去醫(yī)院做檢查確認(rèn)。

去哪里做檢查

做檢查的地方要滿足兩個(gè)要求：一安全準(zhǔn)確，這點(diǎn)不用多做解釋?zhuān)Ｗo(hù)檢查者的隱私。

雖然我們一直在宣傳要平等對(duì)待艾滋病患者，但社會(huì)上確實(shí)存在一部分人對(duì)艾滋病患者有偏見(jiàn)，所以，要保護(hù)好自己的隱私，不要讓自己承受無(wú)謂的輿論壓力。

有四種機(jī)構(gòu)可供大家選擇。

01 艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)監(jiān)測(cè)點(diǎn)

我們國(guó)家有很多「艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)監(jiān)測(cè)點(diǎn)」，不知道在哪里的讀者，可以在網(wǎng)上搜索「艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)監(jiān)測(cè)點(diǎn)+所在城市地名」，就能找到了。

大部分情況下，疾病預(yù)防控制中心的艾滋病檢測(cè)是免費(fèi)的。

02 正規(guī)醫(yī)院

一些正規(guī)醫(yī)院也有艾滋病檢測(cè)項(xiàng)目。如果去醫(yī)院檢查，先要掛傳染科或者感染科的號(hào)，找 艾滋病病毒 專(zhuān)科醫(yī)生檢查。

03 一些疾控部門(mén)支持的非政府組織

04 自己購(gòu)買(mǎi)正品檢驗(yàn)試紙、檢驗(yàn)包

2018年，全很多高校都配備了艾滋病病毒尿檢包。

檢測(cè)者可以自我采樣，將樣本投入到尿液標(biāo)本收集柜，之后通過(guò)尿液檢測(cè)包內(nèi)的編號(hào)在網(wǎng)絡(luò)上就能即時(shí)匿名查看檢測(cè)過(guò)程及檢測(cè)結(jié)果。

不過(guò)考慮到檢查的準(zhǔn)確性，最好還是去專(zhuān)門(mén)的醫(yī)院和艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)監(jiān)測(cè)點(diǎn)檢查。

確定好檢測(cè)地點(diǎn)后，檢測(cè)時(shí)間也需要注意：

由于檢測(cè)手段的不同和個(gè)體差異，艾滋病病毒感染后有一段窗口期，窗口期我們無(wú)法檢測(cè)是否感染艾滋病病毒病毒。

所以，建議大家在發(fā)生可能感染艾滋病病毒行為的幾周后，再去檢測(cè)。

艾滋病沒(méi)有那么可怕，即便感染了艾滋病病毒，只要積極、及時(shí)的接受治療，壽命可以和正常人一樣。

在1200萬(wàn)感染了艾滋病病毒的美國(guó)人中，許多“早檢查、早發(fā)現(xiàn)、定期復(fù)查、按要求吃藥” 的人，病情都控制得很好。因此，感染艾滋病病毒現(xiàn)在更多的是被當(dāng)做一種慢性疾病，而非絕癥。

不過(guò)即便有補(bǔ)救措施，但大家千萬(wàn)別認(rèn)為從此可以高枕無(wú)憂，阻斷藥只是萬(wàn)不得已之下的最后一步，安全預(yù)防才是最保險(xiǎn)的手段。

平時(shí)我們一方面要正確認(rèn)識(shí)艾滋病，儲(chǔ)備必要的防治艾滋病的知識(shí)，另一方面建議大家發(fā)展長(zhǎng)期親密關(guān)系，不僅安全，而且在雙方互相了解的基礎(chǔ)上，更容易有高質(zhì)量的噯噯體驗(yàn)。

性與世間萬(wàn)物皆平等，性病也和感冒發(fā)燒一樣，是平等的。希望大家直面欲望、直面恐懼、享受健康、享受快樂(lè)！