女性朋友忽然發(fā)火、河?xùn)|獅吼時就會被周圍人貼上“她更年期了”的標(biāo)簽，仿佛“更年期”就是女性的專屬，難道更年期真的有性別歧視嗎？NO！男性也有！

歷史悠久的 「男更」

「男性更年期」 這一概念最早可以追述到 1813 年，英國醫(yī)生哈福德在向皇家內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會遞交的一篇論文中，首次提出了男性更年期疾病。

20 世紀(jì) 40 年代，西方學(xué)者通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，一些 40～70 歲的男性同時或先后表現(xiàn)出精神緊張或抑郁、易于疲倦、記憶力下降、注意力不集中、失眠、陣發(fā)性潮熱、出汗、性欲下降和勃起功能障礙等癥狀，故提出 「男性更年期綜合征」 的概念。

更年期綜合征，根本就不是女人的專利。男性是怎么被更年期綜合征盯上的呢？隨著年齡增長，加之患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病、濫用藥物、肥胖、不良生活方式的影響，一部分中老年男性的雄激素水平下降，是發(fā)生更年期綜合征的主要原因。另外，身體素質(zhì)、生 活水平、勞逸狀況、精神狀態(tài)、社會環(huán)境等因素，也是引發(fā)疾病的原因。

九大變化，提示 「男更」 來啦

男性更年期的患者，通常在身體和心理方面出現(xiàn)一系列變化，總結(jié)起來，有九個方面：

1、睪丸的變化

40 歲之后，睪丸開始萎縮、質(zhì)地變軟、重量緩慢下降；60 歲后，睪丸縮小更加明顯；70 歲時睪丸體積相當(dāng)于 11～12 歲男童睪丸的大小。

2、前列腺和附屬性腺的變化

隨著年齡增長，前列腺變化較為顯著，前列腺增生成為常見病，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡 感、夜尿次數(shù)增多、排尿費(fèi)力等。附睪屬于附屬性腺，隨著雄激素分泌減弱，附屬性腺也逐步退化，分泌功能減弱。

3、性功能的變化

主要表現(xiàn)在性欲減退、性活動次數(shù)減少、性高潮質(zhì)量下降、晨間無自發(fā)性勃起和勃起功能障礙。還有射精功能障礙，表現(xiàn)為射精無力和精液量減少。

4、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)變化

表現(xiàn)為心悸、潮熱、陣發(fā)性出汗、失眠、神經(jīng)質(zhì)等。有的人還發(fā)生胸痛、胸悶等冠心病的癥狀。

5、骨骼系統(tǒng)的變化

正常雄激素水平對于維持骨骼健康較為重要，更年期男性可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為腰背疼痛、駝背、骨折發(fā)生率明顯增加。

6、肌肉與形體的變化

全身肌肉量逐漸減少，脂肪量逐漸增加，特別是腹部脂肪增加。可出現(xiàn)肌肉力量下降、容易疲勞、日常生活和運(yùn)動能力下降，容易跌倒和發(fā)生損傷。

7、身體代謝的變化

男性更年期綜合征患者也會發(fā)生代謝紊亂，包括肥胖、糖尿病、高血壓、血脂異常等代謝性疾病。

8、紅細(xì)胞的變化

雄激素直接刺激身體的造血功能，增加體內(nèi)的紅細(xì)胞水平。男性更年期綜合征雄激素水平下降，常見合并輕度貧血。

9、精神心理變化

雄激素對情緒和認(rèn)知功能有重要調(diào)解作用。雄激素水平降低時，可出現(xiàn)焦慮、煩躁、驚恐不安、失眠、容易疲倦乏力、體能下降、情緒低落、情感淡漠、抑郁，注意力不集中、記 憶力減退、思維反應(yīng)和智力減退，自主生活能力下降、性欲降低等一系列表現(xiàn)。

如何應(yīng)對男性更年期綜合征

男性更年期綜合征不僅需要檢測血漿睪酮、垂體促性腺激素、泌乳素，也需要進(jìn)行夜間陰莖勃起試驗(yàn)，常規(guī)篩查老年性疾病，比如高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病等。同時需要填寫IIEF-5量表、ADAM問卷和AMS量表，通過對其癥狀評分來評估是否患有更年期綜合征及其程度。

男性更年期綜合征沒有太多可以治療的方法，重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)調(diào)整生活方式，最重要的有兩點(diǎn)。其一是保持良好的情緒。其二是合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動。更嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行睪酮補(bǔ)充治療。補(bǔ)充睪酮的療法在理論上有其合理性，實(shí)踐證明，睪酮治療可以改善患者的健康狀態(tài)和情緒，提高性欲，增加肌力和骨質(zhì)密度。

此外，中醫(yī)中藥的應(yīng)用也有一定效果。中醫(yī)認(rèn)為此病屬腎臟的陰陽失調(diào)，治療以補(bǔ)益肝腎、疏肝解郁為主要原則。