你知道幾種避孕方式?
你知道避孕藥也分不同種類嗎?
吃避孕藥一定會(huì)對(duì)身體有傷害嗎?
女孩們,了解避孕藥,正確的吃避孕藥,才是愛自己的做法,更是對(duì)自己人生負(fù)責(zé)的一種態(tài)度。
避孕藥是激素避孕的一種,激素避孕是使用激素來防止女性懷孕。激素避孕有幾種不同的類型,其中一些同時(shí)含有雌激素和孕激素,而其他的則只含有孕激素。
激素避孕可通過不同的作用機(jī)制達(dá)到避孕目的:
1. 抑制排卵。主要是抑制促黃體生成素的分泌高峰,沒有促黃體生成素,機(jī)體就不會(huì)排卵。
2. 使宮頸粘液的稠度保持厚重而使精子難以穿透。
3. 使子宮內(nèi)膜的增值與胚胎發(fā)育不同步,從而影響受精卵著床。
4. 損害正常的輸卵管運(yùn)動(dòng),干擾受精卵著床。
不同的避孕藥有什么不同的特點(diǎn)
口服避孕藥(短效):因?yàn)槭欠翘幏剿帲幬锟梢栽谌魏嗡幍攴奖愕馁?gòu)買到,只要不發(fā)生漏服,避孕效果可達(dá)到99%以上。但如果出現(xiàn)漏服,特別是在7天無服藥間期前后,很容易發(fā)生避孕失敗。但口服藥片在不需要避孕的時(shí)候可以隨時(shí)停掉。而且,短效避孕藥可使月經(jīng)出血更規(guī)律,流血天數(shù)減少。市面上常見的制劑有媽富隆、達(dá)英35、優(yōu)思明以及優(yōu)思悅。
貼片(短效):可貼在上臂,肩部,背部或者臀部,貼片里含有可避孕的激素。貼片因?yàn)槭峭ㄟ^皮膚吸收,因此會(huì)受到很多外界因素的影響,比如皮膚狀況,貼劑是否被壓迫,體溫變化等,貼片避孕效果不一定特別好。
口服避孕藥(長(zhǎng)效):復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥,幾乎每月1次服藥,但因?yàn)樵路萦袝r(shí)候30天,有時(shí)候31天,還有時(shí)候29天或28天,所以服藥時(shí)間可能不規(guī)律導(dǎo)致避孕失敗,而且因?yàn)槭情L(zhǎng)效制劑,里面雌激素含量比較大,發(fā)生不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)大,目前已經(jīng)很少使用了。
緊急避孕藥:目前來說,我國(guó)有兩種緊急避孕藥,分別是米非司酮和左炔諾孕酮。
1. 米非司酮。米非司酮很少的人會(huì)使用,因?yàn)樗翘幏剿帲仨氁t(yī)生的處方才可買到,要獲得它很不方便。而且米非司酮的延遲排卵會(huì)導(dǎo)致隨后的月經(jīng)延遲,這可能會(huì)導(dǎo)致避孕者擔(dān)心增加避孕失敗而感到焦慮。
2. 左炔諾孕酮。左炔諾孕酮是最常用的緊急避孕藥,又是非處方藥,可不需要醫(yī)生的處方就可以在藥店方便購(gòu)得。
以上兩種緊急避孕藥都是在發(fā)生無防護(hù)措施性行為72小時(shí)內(nèi)服用才有效,超過了這個(gè)時(shí)間,避孕很容易失敗。
如何正確使用?
1、雌孕激素復(fù)方避孕藥:通常是連續(xù)服藥21天,然后停藥7天,之后再連續(xù)服藥21天,停藥7天,如此循環(huán)。也有的藥片是連續(xù)服藥24天,然后停藥4天。具體的服藥方法有以下幾種:
快速啟動(dòng)法:拿到藥物后立刻服用,在服藥的最初7天使用屏障避孕。
星期日啟動(dòng)法:在月經(jīng)期開始后的第一個(gè)星期日開始服藥,在服藥的最初7天使用屏障避孕。這種方法可以避免在周末出現(xiàn)出血。
首日啟動(dòng)法:在月經(jīng)期首日開始服藥,可在第1個(gè)周期內(nèi)就達(dá)到最大的避孕效果,無需在開始服藥的最初7日使用備用避孕措施。
2、口服避孕藥(長(zhǎng)效):第一次服藥是在月經(jīng)的第5日(月經(jīng)當(dāng)天算第1天)服1片(午飯后服藥),間隔20d后(也就是第26天)再服1片,即第1周期服2片。之后就按照第2次服藥的日期,每月服1片。
3、緊急避孕藥
米非司酮:在無防護(hù)性行為或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)口服10mg。
左炔諾孕酮:在無防護(hù)性行為或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)口服1.5mg,或者首次口服0.75mg,間隔12小時(shí)再服0.75mg。雖然有兩種服用方法有效性和副作用差不多,但建議采取第一種,因?yàn)閮纱伍g隔服藥很容易導(dǎo)致患者漏服藥物從而增加避孕失敗的風(fēng)險(xiǎn)
適用人群:
口服避孕藥:對(duì)于大部分健康的,不吸煙的女性來說,激素避孕都是安全可靠避孕方法,可以一直使用到絕經(jīng)年齡大約至51-55歲。
緊急避孕藥:只要近期發(fā)生過無防護(hù)性行為,或者是使用了避孕措施(比如避孕套,短效避孕藥),但因?yàn)橐恍┰颍ū热绫茉刑灼茡p滑脫,短效避孕藥漏服2片以上等)可能導(dǎo)致避孕失敗,就應(yīng)該使用緊急避孕藥。
避孕效果如何?
1. 中、短效避孕如口服短效避孕藥因?yàn)槊刻於家幥易詈迷诿刻斓耐粫r(shí)間服藥,依從性自然較差,所以發(fā)生避孕失敗的幾率也較高,但只要不漏服,有效率也可以達(dá)到99%以上。
2.緊急避孕藥的有效率大概80%左右,因?yàn)樗粫?huì)阻止受精卵在子宮著床,所以如果在服用緊急避孕藥之前已經(jīng)排卵的話,口服緊急避孕藥無效。
因此,需要權(quán)衡避孕方式的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),再來選擇自己能夠接受的避孕方式。
避孕藥最主要的不良反應(yīng)為不規(guī)則出血或者點(diǎn)滴出血,但一般的雌孕激素復(fù)方避孕藥發(fā)生點(diǎn)滴出血會(huì)少一些,但可能出現(xiàn)乳房壓痛、惡心和腹脹感,這些通常兩到三個(gè)月會(huì)改善。
緊急避孕藥主要的不良反應(yīng)為惡心,嘔吐。如果服藥后2小時(shí)之內(nèi)發(fā)生嘔吐,則必須再次服藥。但總體來說,左炔諾孕酮發(fā)生嘔吐的幾率很低。另外,服藥后一個(gè)月之內(nèi)可能有不規(guī)則出血,有些人在第一周就會(huì)出現(xiàn)。不常見的副作用包括頭暈,乏力,頭痛,乳房壓痛和下腹疼痛。
有什么禁忌或注意事項(xiàng)
1、以下有特殊情況的女性,不建議使用雌孕激素復(fù)方避孕方法比如雌孕激素短效避孕藥,主要是從增加血栓風(fēng)險(xiǎn)考慮:
1)年齡大于等于35歲,每日吸煙大于等于15支;
2)先兆性偏頭痛;
3) 本身有心血管基礎(chǔ)疾病或血管栓塞性疾??;
4)高血壓
5)糖尿病有血管并發(fā)癥
2、雌孕激素復(fù)方避孕藥和某些藥物有相互作用,比如某些抗癲癇藥如苯妥英、卡馬西平,抗結(jié)核藥利福平,這些藥物可能會(huì)使避孕效果下降。
3、純?cè)屑に乇茉兴幣c復(fù)方避孕藥一樣有效,適用于不能服用雌孕激素復(fù)方避孕藥的女性如哺乳期、偏頭痛或有血管栓塞性疾病的女性等。在服藥上注意每天都要在同一時(shí)間進(jìn)行,如果晚服了三個(gè)小時(shí),則這種藥的避孕效果可能會(huì)降低,在這種情況下,需要使用緊急避孕藥。
4、緊急避孕藥應(yīng)在發(fā)生性行為后盡快服藥。藥片在性行為后72小時(shí)(3天)內(nèi)服用效果最佳,3-5天后再服用則效果明顯降低甚至無效。因此,越早服用,其效果越好。如果在服藥后再次發(fā)生性行為,則有可能懷孕,緊急避孕藥只管一次。因此,服用緊急避孕藥后如果再次愛愛,務(wù)必采用避孕套或另一種避孕措施。
使用避孕藥過程會(huì)有哪些常見問題
1、關(guān)于避孕的方式,可供選擇的有很多種。然而具體選擇哪一種,需要多方面因素的綜合考慮,比如是否希望長(zhǎng)期避孕,能否堅(jiān)持每天服藥,副作用怎樣,會(huì)不會(huì)改變?cè)陆?jīng),費(fèi)用如何,是否有某些內(nèi)科疾病等等。沒有一種避孕方式是萬(wàn)無一失的,需要權(quán)衡避孕方式的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),再來選擇。
2、雌孕激素復(fù)方避孕藥除了避孕用途外,還可用于治療痤瘡、多毛癥、月經(jīng)過多、痛經(jīng)、盆腔痛、經(jīng)前期綜合征以及降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、肥胖的圍絕經(jīng)期女性應(yīng)完全避免使用雌孕激素復(fù)方避孕藥,因?yàn)殪o脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)隨年齡和BMI的增加而增加。
4、 雌孕激素復(fù)方避孕藥漏服如何補(bǔ)救?
1)如果漏服發(fā)生在第1周(即28日周期的第1日至第7日),在想起漏服藥物的時(shí)間立刻補(bǔ)服,即使這意味著在同一天服用了2片,之后7天采取屏障避孕。如果漏服了2片或更多,后面7天仍然需要采取屏障措施,如果在這1周內(nèi)有無保護(hù)性生活,需要立即使用緊急避孕藥以降低懷孕幾率。
2)如果漏服發(fā)生在第2周(第8日至第14日),在想起漏服藥物的時(shí)間立刻補(bǔ)服,即使這意味著在同一天服用了2片,如果之前的7天是連續(xù)服藥的,之后可以不采取屏障避孕。如果漏服了2片或更多,后面7天需要采取屏障措施。
3)如果漏服發(fā)生在第3周(第15日至第21日),在想起漏服藥物的時(shí)間立刻補(bǔ)服,即使這意味著在同一天服用了2片,同時(shí)把剩下的藥片全部服完,不停藥,繼續(xù)服用下一個(gè)周期的藥物。如果不能開始服用下一周期,應(yīng)先采取備用屏障避孕,直到下一盒中的激素避孕藥連用7日。
4、緊急避孕只是為了偶爾的使用或者作為備用方法(避孕失?。?,不能作為常規(guī)使用的主要避孕方法。
5、緊急避孕藥并不是說一年只能服用多少次,只要有必要,就應(yīng)該服用。畢竟,權(quán)衡利弊后使用緊急避孕藥總比懷孕造成的傷害要小得多。但總體來說,目前的研究認(rèn)為緊急避孕藥不會(huì)對(duì)女性的身體健康和今后的生育造成不利影響。
6、緊急避孕失敗導(dǎo)致的懷孕,目前并沒有證據(jù)顯示有致畸作用,也沒有證據(jù)顯示會(huì)造成異位妊娠,因?yàn)榫o急避孕藥不會(huì)干擾懷孕或傷害胎兒。