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每個(gè)月一到那幾天，都會關(guān)注自己的“大姨媽”有沒有準(zhǔn)時(shí)來報(bào)到。但一直不規(guī)律，月經(jīng)周期有時(shí)候十天半個(gè)月，有時(shí)候2～3月。這次又是2個(gè)月沒來了。煩人的“大姨媽”又沒來。
有人煩惱為什么這個(gè)月提前了，有人擔(dān)憂這個(gè)月怎么還遲遲不來。
月經(jīng)周期，即兩次月經(jīng)第一天的相隔時(shí)間，一般為28天左右，提前或延后時(shí)間不超過7天者視為正常。但是大姨媽二三個(gè)月才光顧一次這正常嗎?

隔月或隔幾個(gè)月來一次月經(jīng)，是正常的嗎？
在弄清楚這個(gè)問題之前，我們首先要知道月經(jīng)到底是怎么回事。如果大家只認(rèn)為月經(jīng)就是固定時(shí)間的一次出血，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。
月經(jīng)，是女性性成熟的標(biāo)志，規(guī)律來潮的月經(jīng)意味著女性開始規(guī)律排卵，具有孕育生命的能力了。從來月經(jīng)的那一天到下次來月經(jīng)的那一天，在此期間的總天數(shù)為月經(jīng)周期。
青春期女性在月經(jīng)來潮后的頭幾年，可能不太規(guī)律，周期會很長，可能在 21 到 45 天之間，甚至更長，但是隨著年齡的增長，成年后月經(jīng)周期往往會縮短并變得更加規(guī)律。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，成年女性的正常月經(jīng)周期平均是 21～35 天。出現(xiàn)隔月或幾個(gè)月來一次月經(jīng)的情況，并不是正常現(xiàn)象。
這種情況是什么原因?qū)е碌模?/strong>

月經(jīng)周期分為卵泡期和黃體期。
卵泡期是卵泡發(fā)育成熟的時(shí)期，每個(gè)人不一樣，長短不一；
黃體期相對固定，一般是在排卵后，長約 14 天。所以，月經(jīng)周期的長短實(shí)際上是由卵泡發(fā)育時(shí)間來控制的。
如果一個(gè)女性的月經(jīng)周期長，意味著她的卵巢卵泡發(fā)育慢，排卵時(shí)間晚（還有小部分無排卵）；如果月經(jīng)周期短，表示卵泡發(fā)育早，排出早，月經(jīng)周期也就隨之縮短。
相對來說，規(guī)律的月經(jīng)應(yīng)該有比較規(guī)律的排卵。
除了上面說到的卵巢排卵，月經(jīng)還與子宮內(nèi)膜脫落有關(guān)，只有內(nèi)膜正常脫落才會有出血，所以當(dāng)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問題時(shí)也會導(dǎo)致月經(jīng)的異常。
因此，當(dāng)出現(xiàn)隔月、甚至幾個(gè)月、半年才來一次月經(jīng)的情況，很可能是卵巢排卵異?；蛘呤亲訉m內(nèi)膜異常導(dǎo)致。
用通俗的話來說，卵巢不好好工作，不能規(guī)律排卵，子宮內(nèi)膜沒有正常增長、脫落，自然月經(jīng)也不能如期而至。
需要去做什么檢查嗎？

既然月經(jīng)出了問題，肯定是要做檢查的，一方面是檢查內(nèi)分泌激素，另一方面要做 B 超了解子宮卵巢和子宮內(nèi)膜的情況。
1、通常要求先做激素檢查，不是隨時(shí)都可以抽血檢查，有時(shí)間要求：
在月經(jīng)的第 3～5 天抽血檢查性激素六項(xiàng)，此時(shí)處于卵泡生長初期，用于評估卵巢儲備功能和基礎(chǔ)內(nèi)分泌狀態(tài)。
如果已經(jīng)兩三個(gè)月以上不來月經(jīng)，做 B 超檢查提示子宮內(nèi)膜厚度小于 5 mm，卵巢小于 1 cm，隨時(shí)抽血檢查都可以。
2、其次，做 B 超了解子宮卵巢、子宮內(nèi)膜的情況。
有生育要求的女性建議監(jiān)測卵泡，更準(zhǔn)確的了解卵泡發(fā)育情況。
3、除了上述基本檢查之外，還有：
如果懷疑有甲狀腺功能異常、胰島素抵抗、糖尿病、庫欣綜合征等相關(guān)內(nèi)分泌性疾病時(shí)，還需要去內(nèi)分泌科做相關(guān)檢查。
倘若懷疑子宮內(nèi)膜有問題，特別是在做過流產(chǎn)、刮宮、取環(huán)上環(huán)、粘膜下肌瘤切除的女性中，出現(xiàn)長時(shí)間不來月經(jīng)，排除卵巢排卵問題、內(nèi)分泌性疾病后，還建議做宮腔鏡檢查，評估是否存在內(nèi)膜受損，宮腔粘連，子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核等問題。
這種月經(jīng)情況會影響生育嗎？

月經(jīng)是和女性生育能力密切相關(guān)的生理現(xiàn)象，當(dāng)月經(jīng)出了問題，就有可能會影響生育。
懷孕需要有正常的卵泡排出，與精子結(jié)合形成受精卵，經(jīng)輸卵管運(yùn)輸進(jìn)入宮腔，著床到合適的子宮內(nèi)膜中。
當(dāng)月經(jīng)經(jīng)常延遲不來時(shí)，意味著卵巢排卵、子宮內(nèi)膜都可能存在異常，自然會影響懷孕，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)辉小?br/>這里還有一種特殊情況，有些女性規(guī)律的月經(jīng)推遲，可能每個(gè)月都是 40 天，或者 50 天、60 天來一次月經(jīng)，但經(jīng)過檢查沒有問題，只是卵泡長得慢些，是個(gè)別現(xiàn)象，對懷孕影響較小。
平時(shí)如何處理月經(jīng)推遲情況
除了上面說到的這些問題，還有一些情況也會導(dǎo)致這種現(xiàn)象，比如：
突然受到某種精神刺激或過度緊張，悲憤、憂傷、氣惱、失戀等異常情緒。
服用某些藥物，例如，服用避孕藥、抗抑郁焦慮藥等。
有慢性消耗性疾病，常常有營養(yǎng)缺乏，常見的有肝炎、肺結(jié)核、腫瘤、嚴(yán)重的缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。
過度減肥，例如服用減肥藥物或者過度節(jié)食，高強(qiáng)度運(yùn)動。
簡而言之，月經(jīng)是女性健康的晴雨表，一年當(dāng)中偶爾發(fā)生 1～2 次月經(jīng)推遲的情況，還不用特別緊張，可以繼續(xù)觀察。
但如果經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)周期超過 35 天，甚至出現(xiàn)半年不來月經(jīng)、閉經(jīng)的情況時(shí)，還是需要及時(shí)去醫(yī)院檢查。因?yàn)椴缓煤脕碓陆?jīng)，可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生、病變，甚至骨質(zhì)疏松等問題，一定要重視。