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01 尿頻、尿急、尿痛，這些知識您需要了解

● 尿頻：正常人白天平均排尿3～5次，夜間排尿不超過0～2次，每次尿量200～400ml。如果排尿次數(shù)超過正常，稱為尿頻。

● 尿急：尿急是指患者一有尿意即需立即排尿，常常由于無法控制而出現(xiàn)尿失禁。尿急的特點是每次尿量均較正常排尿減少，甚至僅有尿意而無尿液排出。

● 尿痛：尿痛是指排尿時由于病變部位受到刺激而產(chǎn)生的尿道、恥骨上區(qū)及會陰部不適感，主要為刺痛或灼痛。尿頻、尿急和尿痛常同時出現(xiàn)，又稱為尿路刺激征。

02 經(jīng)常出故障的男性第一「腺」

前列腺是男性的附屬性腺，男性精液的成分很大一部分來自前列腺分泌的前列腺液，是男人名副其實的第一「腺」。超過 50% 的男性一生中都有可能患前列腺炎，很正常，不用擔心。

傳統(tǒng)分型方法將前列腺炎分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛。

為了能更好地針對不同情況的患者給予有的放矢、個性化治療，目前推薦的分類方法是將前列腺炎分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

Ⅰ 型：相當于急性細菌性前列腺炎;

Ⅱ 型：相當于慢性細菌性前列腺炎;

Ⅲ 型：即慢性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛綜合征，相當于傳統(tǒng)分類的慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛。Ⅲ 型前列腺炎是前列腺炎中最常見的類型，慢性前列腺炎的 90% 以上均屬于此類;

Ⅳ 型：無癥狀性前列腺炎。

03 尿頻、尿急、尿痛，認清「罪魁禍首」

1. 病菌感染。由于尿道從前列腺中間穿過，因此，前列腺是通過尿道與外界相通的，當人體受涼、過于疲勞或有不潔愛愛時，有很多病原體，如細菌、支原體和衣原體等可以進入到前列腺，造成前列腺的感染和炎癥。有部分的前列腺炎無法找到明確的感染因素的，考慮可能和不良的生活習慣有關。

2. 不良生活習慣。吸煙、飲酒、嗜食辛辣刺激食品等生活習慣也可能會誘發(fā)前列腺過度充血而引起前列腺腫脹。久坐、盆底肌肉長期擠壓(如長時間騎自行車和開車)和憋尿等不良生活習慣，也可能會造成后尿道、前列腺受壓迫，造成尿液反流、血液循環(huán)不暢及盆底肌肉緊張或痙攣等，導致前列腺炎的發(fā)生。

3. 不適當?shù)男陨?。如愛愛過于頻繁、忍精不射、頻繁手淫或性幻想等，當性興奮時，前列腺和精囊會發(fā)生高度充血，頻繁的前列腺充血、腫脹，容易引起炎癥反應。事極必反，長期禁欲、壓抑性沖動也是不利的。因為青壯年前列腺液分泌較多，如不及時排泄，可造成前列腺液大量「囤積」，反而不利于炎癥的消退。所以，慢性前列腺炎患者規(guī)律的性生活是有利的。

04 你的排尿還正常嗎?

前列腺炎的癥狀隨病程長短及病情輕重程度不同而各不相同。

Ⅰ 型：表現(xiàn)為突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴有明顯尿頻、尿急、尿痛，甚至有血尿。

Ⅱ 型：表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿痛癥狀。

Ⅲ 型：表現(xiàn)為骨盆區(qū)域的慢性疼痛，可伴或不伴有尿頻、尿急、尿痛。

Ⅳ 型：無任何癥狀。

前列腺炎可引起患者尿頻、尿急、尿不盡，性功能障礙等，特別是慢性前列腺炎，伴隨的慢性疼痛不適感，可能會嚴重影響患者的生活質量。

研究表明，由于慢性前列腺炎久治不愈，有一半的患者可能存在精神心理改變，如焦慮、抑郁、失眠、痛覺敏感、記憶力下降等。

「綠色療法，藥到病除，無并發(fā)癥，專業(yè)技術，值得信賴」。大街小巷、電視廣播類似這種廣告鋪天蓋地，往往讓人真假難辨。

05 尿頻、尿急、尿痛，一定要吃藥嗎?

1. 治療前檢查項目。因為前列腺炎的癥狀不盡相同，所以診斷前列腺炎的檢查項目也可能不完全相同，但主要有：尿常規(guī)、血常規(guī)、前列腺液、細菌培養(yǎng)與藥敏試驗和 B 超檢查。比如初診患者可能需要接受尿常規(guī)、前列腺液和 B 超檢查;而復診患者只需接受前列腺液、細菌培養(yǎng)與藥敏試驗檢查等。

2. 前列腺按摩。前列腺按摩是獲取前列腺液的常規(guī)檢查，它既有診斷的作用，也起到了治療的作用。在接受檢查的前一天最好不要有性生活，以免檢查時前列腺液難以獲取。同時，在接受檢查的時候不要緊張，過度緊張會使肛門括約肌收縮，反而加重不適感。如難以忍受，可以示意醫(yī)生中止檢查。另外，在檢查前最好先解小便排空膀胱。

3. 針對治療。前列腺炎的治療應該在醫(yī)生指導下。前列腺炎的治療，應根據(jù)不同的癥狀和病情變化使用不同的藥物，千萬不要自己隨便買藥吃。時斷時續(xù)的不規(guī)范治療和濫用抗生素是前列腺炎遷延難愈的主要原因。治療期間應嚴格定期復診，并遵醫(yī)囑服藥，切勿自行隨意停藥或更改藥物，特別是抗生素。

另外，并不是所有的前列腺炎均需要接受治療，比如部分非細菌感染的慢性前列腺炎患者可以不用接受治療。

4. 一般治療。其次，在治療期間一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，生活習慣不好，治療效果大打折扣。前列腺炎一般需要接受較長的治療周期，患者需要保持足夠的治療信心和耐心。養(yǎng)成良好的生活習慣，如戒煙戒酒，少吃辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果;勿熬夜、多運動、多飲水、不過度憋尿，以保持尿路通暢;適當、規(guī)律的性生活。

5. 慎重選擇其他治療。慎重選擇一些被「吹噓」夸大的治療手段，比如經(jīng)尿道、直腸及會陰等途徑應用微波、射頻、激光等物理手段進行熱療。不僅存在未知并發(fā)癥的危險，確切療效也并未被證實，且缺乏長期的隨訪資料，對于未婚及未生育者不推薦使用。而前列腺注射治療和手術等治療手段，缺乏關于其療效與安全性的有效證據(jù)，希望患者能謹慎考慮。