據(jù)統(tǒng)計,中國當下已有5000萬不孕不育患者[1]。
這個看似難以啟齒的問題,備受它煎熬的人,遠比我們想象的要多。
不孕不育,男人也有責
在很多中國人的傳統(tǒng)觀念里,生不出孩子,尤其是生不出兒子,都是女方的錯。
快把這種落后的觀念拋棄吧!
中國人不孕不育的責任,男女基本各擔一半。
懷孕,是世界上最美好的事情之一。
男人的精子,和女人的卵細胞,經(jīng)歷千難萬險相遇,結(jié)合成一顆合格的種子,種在女人的子宮內(nèi)膜里,接著茁壯成長。
雖然精子的體積僅是卵細胞的一百萬分之一,可不要小瞧了它,一多半的不育男性,都是因為他們連一份合格的精子都生產(chǎn)不出來。
男人們生產(chǎn)精子的車間掛在了兩腿之間,青春期過后,它們便繁忙地運轉(zhuǎn)起來。兩側(cè)睪丸每天能制造上億精子,直到45歲左右開始才慢慢準備退休。
所以,不育的中國男人到底出了什么問題?
2006年5月30日,一對來自美國華盛頓的夫婦在開普敦不孕癥診所等候就醫(yī),他們將在這里進行晶胚移植并旅游。多年以來,他們一直想要一個孩子但是一直未能如愿,為此他們已經(jīng)花費了7000美元
其實,精子質(zhì)量下降,是全世界男人面臨的共同苦惱。
令人哭笑不得的是,世界衛(wèi)生組織甚至兩次下調(diào)合格精液的標準,現(xiàn)在僅有四十年前的四分之一。
近幾十年的工業(yè)化帶來的環(huán)境污染,和我們的生活方式,時時刻刻影響著精子的發(fā)貨質(zhì)量。
比如,一些農(nóng)藥、殺蟲劑中含有“植物雌激素”,即使隔種如隔山,這些成分也能影響男性生殖內(nèi)分泌,干擾生精車間的秩序,導致不育。
工業(yè)污染物,甚至是早已禁用的多氯聯(lián)苯(PCB)[5],至今仍然會順著大自然的食物鏈躺在人類的餐桌上,影響著全世界男人精子的活力和質(zhì)量。
2013年河南省人類精子庫,在醫(yī)院等待治療的年輕人。精子庫已成為不孕不育患者的福音
如果說環(huán)境的變化我們無能為力,很多人不良的生活習慣導致精子質(zhì)量下降,才是咎由自取。
可樂殺精是謠言,但吸煙卻真的能破壞精子中最為重要的遺傳物質(zhì)。
損壞了遺傳物質(zhì)的精子就好像丟了圖紙的工人,再也不知道怎么干活了。
每天超過80g的飲酒同樣能顯著降低生精能力。
不光本人吸煙、酗酒會“傷精“,就連懷孕的母親抽煙喝酒,其腹中的男寶寶成年后的精子質(zhì)量都可能不如別人。
值得一提的是,雖然可樂不直接殺精,但是喝多了可樂帶來的肥胖卻把陰囊的調(diào)溫器往上調(diào)了一點點?!皽厮缶印蓖瑯咏档途踊盍?,引起不育。
這一點,女生也一樣。
吸煙、攝入過量的咖啡因或酒精,肥胖、不良的生活習慣,精神壓力導致內(nèi)分泌失調(diào),一樣會導致排卵不規(guī)律,最終不育。
女生不孕的頭號殺手
當然,相比男生,女生不孕的原因更加復雜多樣。
女生一生的卵細胞是有限的,在自己還在當一個胎兒的時候就有了定數(shù),不像男人在性成熟后睪丸生生不息地產(chǎn)生精子。
2011年陜西最大的試管嬰兒基地,器皿里的卵子
同時,為了孕育孩子,女生要為受精準備場所,還要為胚胎架好溫床,其中哪個環(huán)節(jié)打了岔子,結(jié)果都是不孕。
所以,女生不孕,往往不是卵細胞本身出了問題,而是為卵細胞服務的這一整套系統(tǒng)卡了殼。
如果從數(shù)據(jù)上追溯,中國女生不孕的頭號殺手,其實有點意料之外,是人工流產(chǎn)。
我們都知道,女生每個月都會準備一顆卵細胞,和逆流而上的精子結(jié)合成受精卵,再爬過長長的輸卵管,最終埋在子宮內(nèi)膜下,由子宮哺育成胎兒。
當受精卵種下的那一刻,子宮內(nèi)膜會搭建數(shù)不清的血管,為胚胎輸送養(yǎng)料。
然而,流產(chǎn),無論是正規(guī)的不正規(guī)的,目的都是要鏟除這個胚胎,再把培育它的土壤刮干凈。
寧可錯殺一千,不能放過一個,在清理土壤的過程中,難免鋤到子宮內(nèi)膜下的“養(yǎng)料”。
子宮內(nèi)膜下面有一層主管生長的細胞,每個月,就是它們培養(yǎng)出了一層厚厚的子宮內(nèi)膜為懷孕準備。
中國女性子宮內(nèi)膜的貧瘠的最主要原因,就是流產(chǎn)讓子宮內(nèi)膜下的生長細胞失去了“孕育力”。
所以,流產(chǎn)對生育的傷害可見一斑,而且流得次數(shù)越多,子宮內(nèi)膜就越不適合受精卵生存。
城中村里小診所特別多,小診所幾乎沒么疑難雜癥都能治,特別擅長男、女性病、婦科等。散發(fā)的廣告?zhèn)鲉蝺?nèi)容大都是圍繞性生活展開
遺憾的是,中國青少年觀念開放了,性知識卻依然缺乏,我國每年超過650萬例流產(chǎn),流產(chǎn)率高居世界前列。
尤其是懵懂的初高中生,因為父母諱莫如深,甚至連學校都鮮有開放性教育課程,僅有4.8%高中生接受過學校的性教育課程,學生對流產(chǎn)和避孕知識一無所知。
即使進入了大學,還有80.2%的學生連男性生殖器官的學名都叫不上來。
如果說青少年是年少無知,那時間線的另一端,有一群女生無病無痛,卻再也無緣生育。
25-30歲女性的自然受孕率在75%,但30歲之后,自然受孕率每五年就會減半。
年齡,是女性懷孕路上越走越陡的斜坡。
可是,中國女生晚婚晚育已經(jīng)成了大勢所趨。
2013年開放二胎以來,有經(jīng)濟基礎的70后、80后開始逐漸把第二個寶寶提上日程。大齡懷二胎,不知道比年輕時懷上一胎難多少倍。
與火熱的二胎孕婦相對的,中國一胎的生育率卻持續(xù)走低。
因為“生得起、養(yǎng)不起”,成了越來越多處于最佳生育年齡女性的共識。
無論是普遍推遲的一胎,還是中年計劃的二胎,女生的妊娠年齡都相比從前推遲了。
而超過30歲,懷孕就越來越力不從心了。
當一對夫妻被「不孕不育」困擾時,通常會認為是女方的問題。
她有不孕癥,她不能懷孕。因為她不能懷孕,所以她不是一個「完整」的女人。
但實際上,由于男方或女方因素造成的不孕不育,比率幾乎是均等的。
男性,「造人」中的重要角色
不孕不育癥,是指夫妻雙方在沒有任何避孕措施的情況下,性生活正常但一年以上仍沒有懷孕的情況。
據(jù)統(tǒng)計,35%~40% 的不孕不育病因在男方,另外 35%~40% 病因在女方,而剩下的 20%~30% 是由于夫妻雙方的綜合因素和不明原因?qū)е碌摹?/p>
男性在「造人」中扮演了重要的角色。隨精液排出的數(shù)千萬以上的精子在進入女性生殖道后,只有數(shù)百到數(shù)千個能夠經(jīng)歷yin道和宮頸口,進入子宮并到達輸卵管壺腹部等待受精。而最終,只有一個精子能與卵子結(jié)合形成受精卵。
男性不育的主要原因
與精液質(zhì)量相關的男性不育原因包括:
精子數(shù)量少精子活力低精子形態(tài)不正常精液異常其他可能會降低男性生育能力的因素還包括:睪丸本身的疾病、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病、某些抗生素、化療藥物治療、長期精神緊張等。
盡管專家們認識到了男性不育的原因,但還沒有完全弄清楚是什么導致了這些異常情況。有很多因素——如生活方式、遺傳因素、生理功能——都可能導致精子數(shù)量少、精子活動速度慢、精子形態(tài)異常等。
隨著目前的醫(yī)學進展,很多男性不育癥都有了治愈的可能。但在就醫(yī)檢查之前,改變一些生活方式就可能提高成功受孕的幾率。
如何提高成功受孕的幾率?
無論是否已經(jīng)被診斷為不孕不育,以下這些建議對所有想要孩子的夫妻都會有幫助。
1. 遠離煙草和毒品
吸煙和毒品均會導致精子數(shù)量減少、精子活力降低及精子形態(tài)異常。而且,吸毒在我國是違法行為。
2. 少喝酒
酒精會降低精子活力,減少健康精子數(shù)量。
3. 控制體重
超重和體重過輕的人都可能有生育問題。體重過重可能會導致內(nèi)分泌紊亂,也會增加高血壓和糖尿病的風險,這些疾病都會傷害脆弱的精子;而體重過輕的男性,精子數(shù)量和質(zhì)量可能會低于正常水平。
4. 不要過度鍛煉
過度的運動會降低體內(nèi)睪酮水平,從而影響到生殖功能,間接降低精子數(shù)量。
而且,還需要提醒健身愛好者,遠離類固醇藥物。類固醇藥物可能會導致睪丸萎縮,以致不育。
5. 均衡膳食
均衡膳食,才能滿足日常所需的多種維生素和礦物質(zhì)。如果體內(nèi)維生素 C 和鋅不足,會影響精子活性。而維生素 E 也與精子的生成和繁殖能力有關。
6. 避免接觸有毒物質(zhì)
在日常工作生活中經(jīng)常會接觸到有毒有害物質(zhì)(比如農(nóng)藥,殺蟲劑,鉛,輻射,或者重金屬)的男性,不育的風險會增加。
三角褲 VS 平角褲?
關于男人是該穿平角褲還是三角褲,一直以來都有爭論。有人認為:三角褲更緊身,所以穿它可能會使睪丸溫度升高,而睪丸對溫度非常敏感,溫度過高將影響生精功能和精子存活率。
但事實上,關于穿平角褲還是三角褲更有利于生育這一點,目前還沒有科學定論??偟膩碚f,如果你想生寶寶,建議穿著寬松透氣的內(nèi)褲(平角三角并不重要),不要穿過緊的牛仔褲,遠離熱水泡浴和桑拿。
近年來,男性不育癥的發(fā)病率居高不下,對于正在考慮成為人父的男性來說,保持一個健康的生活方式以及積極的態(tài)度是非常重要的。