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枸櫞酸西地那非片主要適用于治療男性勃起功能障礙，不宜吃的人群主要有服用硝酸酯類藥物人群、存在心血管疾病人群，還有婦女、兒童這類特殊人群。

1、服用硝酸酯類藥物人群

如果患者在服用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等，通常不可以服用枸櫞酸西地那非片。因為硝酸酯類藥物主要具有擴(kuò)血管、降壓的作用，如果服用枸櫞酸西地那非片，會影響枸櫞酸西地那非片對血管的收縮作用，從而不利于藥物療效的發(fā)揮。

2、存在心血管疾病人群

若患有心血管疾病，也不能吃枸櫞酸西地那非片，如心衰、嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重高血壓等，否則可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，使血壓出現(xiàn)波動，進(jìn)而加重心衰癥狀。

3、特殊人群

枸櫞酸西地那非片屬于男性用藥，因此不建議女性服用，而且服用后也沒有明顯的作用。另外，由于兒童年齡比較小，一般不會出現(xiàn)勃起功能障礙，所以也不建議服用枸櫞酸西地那非片。

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西地那非的禁忌癥看情況而定。西地那非的副作用通常輕微，而且不會持續(xù)很久。

在服用高劑量西地那非時，較常發(fā)生。主要包括有頭痛、面部潮紅、消化不良，但一般都不會很大的，而且很快消失。其中暫時性視覺色彩改變、眼睛對光敏感度增加、視物模糊不是特別常見。

服用硝酸酯類藥物的人群、對西地那非過敏等人群不適宜吃西地那非。
1.服用硝酸酯類藥物的人群：西地那非可以增強硝酸酯的降壓作用，血壓降的過低會引起低血壓，所以臨床上服用硝酸酯類藥物的患者是不可以服用西地那非的。
2.對西地那非過敏的人群：對西地那非藥物當(dāng)中的任何成分出現(xiàn)過敏的情況時是不可以服用的，以免引發(fā)過敏反應(yīng)。

西地那非說明書禁忌：

1、對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5-4小時內(nèi)的任何時候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄?，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。

2、下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關(guān)：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30>

3、一項在無HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高。鑒于此，建議同時服用Ritonavir的患者，每48小時內(nèi)用藥劑量最多不超過25mg。

4、西地那非可增強硝酸酯的降壓作用，故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者，禁服西地那非。

5、需要合并使用西地那非與α受體阻滯劑時，西地那非治療前，患者已應(yīng)用α受體阻滯劑治療達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，而且西地那非應(yīng)該從最低劑量開始服用。

西地那非主要用于治療小弟弟勃起功能障礙，其用量需要因人而異，一般情況下的常規(guī)用量為50mg/次，一天一次，溫水送服，在性生活之前1小時服用，對于老年人以及肝腎功能不全者需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量。

具體的服用方法，需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，不可自行用藥。