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10毫克西地那非管用還是不管用，是要分情況的：

1、存在勃起功能障礙：西地那非制劑主要作用于小弟弟的海綿體血管，服藥后可導(dǎo)致海綿體血管擴(kuò)張、充血，從而增加小弟弟的勃起硬度，而且這種藥物服用后起效時(shí)間比較快，在增加小弟弟勃起硬度的同時(shí)還可以適當(dāng)增加同房的時(shí)間。如果患有勃起功能障礙或者早泄等情況，服用西地那非制劑通常有用，該藥是臨床上常用于治療勃起功能的藥物之一；

2、不存在勃起功能障礙：正常人吃西地那非制劑通常沒(méi)有用，該藥可促進(jìn)小弟弟海綿體血管開(kāi)放，增加小弟弟的充血量，對(duì)增加小弟弟勃起硬度有幫助，而勃起功能正常的人群，在服用西地那非制劑后，小弟弟會(huì)受到性刺激，由于小弟弟海綿體血管充血量一定，因此小弟弟海綿體通常和未服藥狀態(tài)一樣充血，小弟弟海綿體血管的開(kāi)放和沒(méi)有用藥時(shí)沒(méi)有較大區(qū)別，故服用西地那非制劑后對(duì)性功能沒(méi)有用。

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西地那非能夠釋放一氧化氮，一氧化氮主要存在于血管的內(nèi)皮細(xì)胞之中，具有很強(qiáng)的生物活性，能夠促使血管舒張，從而達(dá)到擴(kuò)張血管的作用，除此之外，它還能夠?qū)θ梭w內(nèi)血小板的聚集起抑制作用。

另外，西地那非具有促進(jìn)血管擴(kuò)張的作用，而肺動(dòng)脈高壓則是因?yàn)榉尾垦苁湛s導(dǎo)致的肺血管阻力增加。使用西地那非，能夠有效的使肺部血管舒張，對(duì)肺動(dòng)脈高壓具有比較好的治療效果。

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如果病情需要且沒(méi)有副作用的話(huà)，西地那非可以長(zhǎng)期服用的。不過(guò)長(zhǎng)期服用需要關(guān)注副作用，少部分人長(zhǎng)期用服，可以會(huì)出現(xiàn)視力或聽(tīng)力問(wèn)題。