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能延長性功能30分鐘以上的延時(shí)藥是頗受“快男”青睞的，都恨不得吃一顆，立馬蛻變成超長“待機(jī)”的持久型“戰(zhàn)士”。

但是，你們真的吃對藥了嗎？

早泄的治療原則是：先確診病因，然后再針對性治療。所以，對于不同病因、不同類型的早泄患者用藥是有講究的。

臨床上治療早泄的藥物分為兩大類：口服延時(shí)藥和外用延時(shí)藥。應(yīng)根據(jù)患者的不同需求進(jìn)行選擇。

首先口服延時(shí)藥有：

1、鹽酸達(dá)泊西汀

常見的有：必利勁、艾時(shí)達(dá)、愛廷玖等，屬于短效的5羥色胺再攝取抑制劑，通過抑制5-羥色胺再攝取，激活相關(guān)受體，降低局部敏感度，提高性興奮的閾值，延長時(shí)間。多適用于原發(fā)性早泄，用藥至少需4周以上，延時(shí)5-6分鐘左右。

2、長效型5羥色胺再攝取抑制劑

跟鹽酸達(dá)泊西汀類似，但又不同，鹽酸達(dá)泊西汀適應(yīng)與房事前1小時(shí)服用，長效性的5羥色胺再攝取抑制劑，需連續(xù)用藥10天后約半數(shù)人群可以見效，適用于心因性早泄人群。常見的有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、百憂解等。用藥1周后約半數(shù)人群可以見效，延時(shí)3-4分鐘左右。

3、PDE5抑制劑

PDE5抑制劑原本是適應(yīng)與勃起障礙的，這類藥物的代表有萬艾可、希愛力等，適應(yīng)與勃起障礙誘發(fā)的早射患者。延時(shí)因人而異，不能直接用于早射或者延時(shí)。

其次外用延時(shí)藥有：

1、局部麻醉劑

代表型的有利多卡因、苯佐卡因等局麻藥，作用于周圍神經(jīng)組織，使其麻痹龜頭神經(jīng)，從而阻止其興奮，起到延時(shí)作用，適應(yīng)與龜頭敏感的早射患者。不是使用要注意，容易誘發(fā)勃起障礙。

2、植物延時(shí)延時(shí)

代表型的有耐美爾延時(shí)噴劑，主要成分是從丁香、淫羊藿、蛇床子等中植物中提取降敏成分，作用于毛細(xì)血管，讓血細(xì)胞迅速分解轉(zhuǎn)運(yùn)神經(jīng)遞質(zhì)，降低興奮度，從而實(shí)現(xiàn)延時(shí)。也是目前非常受歡迎的延時(shí)方法。

起效快速，通常只需要在房事前30分鐘左右噴涂，在你耳語的間隙就能快速延時(shí)長達(dá)30分鐘以上，使用一次就能明顯感知。

目前還沒有能夠完全延長性功能30分鐘以上的藥物。但是，有一些藥物可以改善性生活質(zhì)量，延長射精時(shí)間。

1、局部外用麻醉藥：如利多卡因、鹽酸丁卡因等，可以在同房前涂抹于小弟弟上，從而減輕龜頭敏感度，延長射精時(shí)間。

2、口服鎮(zhèn)靜劑：如非那根、氯丙咪嗪等，可以幫助患者放松身心，減少焦慮和緊張感，從而延長射精時(shí)間。

3、促性腺激素和雄激素補(bǔ)充療法：對于男性性腺功能減退癥引起的早泄有效?？梢酝ㄟ^注射睪酮或者服用促性腺激素釋放激素來刺激睪丸產(chǎn)生精子，從而增強(qiáng)性功能。

能延長性功能30分鐘以上可以試試延時(shí)噴劑，其他的口服藥能立即起到延時(shí)作用的基本上不可能。當(dāng)然作為治療早射的藥物，周期的服用也有延時(shí)的功效，比如：

5-HT再攝取抑制劑（SSRIs），包括按需服用SSRIs和規(guī)律服用SSRIs兩大類。達(dá)泊西汀為按需服用SSRIs的代表，也是唯一一個(gè)被FDA批準(zhǔn)用于治療早泄的藥物。達(dá)泊西汀可使5-HT濃度急劇增高，延遲射精。

常用的規(guī)律服用SSRIs的藥物為帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等，規(guī)律服用SSRIs通常用來治療情緒失調(diào)，但是也能發(fā)揮延遲射精的作用。

通常需要給藥1-2周才能起效，其作用機(jī)制也是增加5-HT，提高射精閾值，發(fā)揮延遲射精的功能。除此之外，還有心理療法、行為療法以及手術(shù)療法。對于早泄患者的治療，要明確早泄的病因，多種方法聯(lián)合治療。

目前沒有明確的藥物能夠延長性功能30分鐘以上。但是，一些藥物可以幫助改善性功能，如西藥類達(dá)泊西汀、舍曲林、萬艾可、希愛力等；中藥類有金匱腎氣丸、五子衍宗丸等。外用的有耐美爾延時(shí)噴劑等。