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如果把人體想象成一個柚子，那么肌筋膜就像柚子上的“白皮”，包裹在肌肉上，有助于維持人體的結(jié)構(gòu)、姿勢和運(yùn)動功能。然而，它也是身體最脆弱的部分。肌筋膜損傷不僅會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙，還會帶來惱人的疼痛。

就像葡萄柚上的白皮，無論你怎么努力去剝，都會碰到果實(shí)和周圍的組織。所以一旦筋膜受損，其他部位就會出現(xiàn)“受累痛”。這表明，人的背痛有時不是來自腰部肌肉，而是來自身體其他意想不到的部位。腰背痛的病因有哪些，經(jīng)常腰背疼該怎么辦？

附著在脊柱上的胸椎和腰椎椎旁肌上

肌肉特征：從解剖結(jié)構(gòu)上看，胸腰椎椎旁肌可分為兩層，即淺椎旁肌和深椎旁肌。前者就像馬的韁繩，主要幫助脊柱的整體運(yùn)動。而后者位于較深的位置，主要負(fù)責(zé)椎間隙的精細(xì)控制，同時發(fā)揮拉伸脊柱的相同效果，相當(dāng)于一個動態(tài)的韌帶，調(diào)節(jié)每塊椎骨的微小運(yùn)動。

主要作用：由于椎旁肌在整個脊柱中起作用，它們引起的疼痛相當(dāng)廣泛，例如左胸疼痛、骨髓劇烈疼痛都可以由椎旁肌引起。位于腰椎的淺表肌肉會從受傷部位延伸到臀部，這也是腰痛的常見原因。

深度損傷還會將疼痛傳遞到腹部，容易被誤認(rèn)為相應(yīng)位置的內(nèi)臟痛，會形成向下的尾椎痛。椎旁肌引起的疼痛，換個姿勢幾乎緩解不了?；颊咄`認(rèn)為疼痛源于椎骨，而不是肌肉。

受傷原因：久坐造成這樣的疼痛。即使人保持最好的放松姿勢，如果相應(yīng)的肌肉仍然處于緊張狀態(tài)，半小時或更短時間后，人體肌肉就會疲勞。這種長期超負(fù)荷的姿勢是肌肉損傷的主要癥結(jié)。

疼痛對策：有意識地改變坐姿可以有效避免傷害。對于已經(jīng)造成痛苦的人，以下行動可以緩解。

患者仰臥，將一個網(wǎng)球壓在身下，在網(wǎng)球下面放一個薄薄的大木板，向不同方向移動身體，直到網(wǎng)球直接壓住胸腰椎椎旁肌的敏感部位。

通過控制體重一兩分鐘逐漸增加壓力，直到此時的深度疼痛消失。這種方法對背部的淺椎旁肌特別有效，治療后應(yīng)結(jié)合熱敷以取得更好的效果。

腹肌藏在腰痛后面

根據(jù)筋膜牽拉全身的理論，背部疼痛的背后，自然有腹肌作亂的身影。腹肌損傷不僅會引起腰痛，還會帶來假性內(nèi)臟痛、噴射性嘔吐、惡性絞痛和腹瀉。有時候，女性痛經(jīng)也和腹肌有關(guān)。

肌肉特征：腹肌由內(nèi)斜肌、外斜肌、腹橫肌和腹直肌組成。其中，只有腹直肌是腰痛的最大驅(qū)動力之一。張俊解釋說，腹直肌是脊柱彎曲的主要動力肌肉，尤其是下胸椎和腰椎。

腹直肌向下跟隨恥骨嵴，每對腹直肌的纖維在恥骨聯(lián)合中相互交叉，向上附著于第五、第六和第七軟骨，與胸大肌的纖維重疊。腹直肌通常分為三部分，即上腹直肌、胳周腹直肌和下腹直肌。

主要作用：腹直肌在任何位置的損傷都會引起兩側(cè)中背部的傳導(dǎo)疼痛，疼痛的特點(diǎn)是胸腰高度穿越背部。劍突腹直肌損傷還會引起腹脹、“燒心”、消化不良等癥狀。

肚臍周圍腹直肌勞損，很可能引起腹部痙攣或腹痛，腹痛會有噯氣現(xiàn)象，常引起彌漫性疼痛，前強(qiáng)后弱，運(yùn)動加重。至于下腹直肌疼痛，也能引起假性闌尾炎。

損傷原因：引起腹痛的主要因素包括應(yīng)激和創(chuàng)傷。壓力是指過度運(yùn)動（過度仰臥起坐等）。），全身疲勞，長期坐姿不良；外傷多為闌尾炎或子宮切除術(shù)所致，疤痕組織本身產(chǎn)生結(jié)締組織，進(jìn)而影響肌纖維。

疼痛對策：要掌握一些放松腹肌的方法。比如采取俯臥位，用上肢支撐身體，背部弓起，注意保持骨盆靠近支撐面。用膈肌呼吸深呼吸，使腹部向前鼓脹，從而拉伸和放松緊張的腹肌。 

腰背疼痛可由下述多種原因引起， 臨床醫(yī)生會根據(jù)患者的疼痛特點(diǎn)、發(fā)病原因、發(fā)病時間和影像學(xué)檢查來判斷。

1）急性損傷，如骨折、韌帶和肌肉撕裂、急性椎間盤突出等。

2）慢性損傷，如韌帶炎、肌肉勞損、脊柱滑脫等。

3）炎癥病變，包括細(xì)菌性炎癥和非細(xì)菌性炎癥。

4）脊柱的退行性改變 。

5）骨骼發(fā)育異常。

6）姿勢不良。

7）腫瘤。

8）內(nèi)臟疾病引起的牽涉痛 。