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作愛(ài)真頭痛?1名45歲男性，近3周每次愛(ài)愛(ài)都劇烈頭痛，似被雷擊般頭痛欲裂，且血壓急速飆高，急診就醫(yī)卻找不到病因;另有1名51歲中年婦女，多年來(lái)每次愛(ài)愛(ài)，當(dāng)高潮出現(xiàn)就會(huì)發(fā)生劇烈頭痛，從后腦勺延伸到太陽(yáng)穴附近，苦不堪言。所幸經(jīng)特別門(mén)診，及時(shí)確診為「雷擊性頭痛」，后經(jīng)藥物治療，始緩解頭痛困擾。

「雷擊頭痛」指的是如雷擊般突然產(chǎn)生的劇烈頭痛，頭痛在一開(kāi)始即達(dá)到最嚴(yán)重程度，臨床表現(xiàn)與蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血類似，是所有頭痛中最教人印象深刻的一型。

迎「頭痛」擊，小心反覆發(fā)作

雷擊頭痛每年約20例就診，12年間已收治并追蹤275例，特別是在秋、冬季節(jié)時(shí)，常好發(fā)在40多歲女性，以及10幾歲以上男性，有些人會(huì)在愛(ài)愛(ài)時(shí)突然痛起來(lái)，或淋浴當(dāng)下疼痛，不過(guò)只要接受藥物治療，3周即可痊愈。

值得注意的是，雷擊頭痛成因迄今不明，推測(cè)可能與交感神經(jīng)，或血液成分改變，造成血管收縮發(fā)作有關(guān);由于癥灶有周期性，患者會(huì)在數(shù)星期內(nèi)連續(xù)發(fā)作，然后靜止數(shù)月至數(shù)年才再次復(fù)發(fā);發(fā)作期間，某些特定行為如愛(ài)愛(ài)、運(yùn)動(dòng)、用力如廁等，均有可能觸發(fā)頭痛反覆發(fā)作。

可逆性血管收縮，7%會(huì)患中風(fēng)

雷擊頭痛是一種可逆性血管收縮造成的癥候群，導(dǎo)致腦部枕葉缺血、缺氧，有7%患者最后中風(fēng)，視覺(jué)和平衡感都出問(wèn)題，治療須以鈣離子阻斷劑舒張血管為主，約2到3個(gè)月可停藥。

雷擊性頭痛的危險(xiǎn)性，在于它常是重急癥的臨床表現(xiàn)，如蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血、大腦靜脈栓塞等，但也可能是偏頭痛的特殊表現(xiàn)，其中蛛網(wǎng)膜下腔出血有立即的生命危險(xiǎn)性，千萬(wàn)不可小覷。

高血壓對(duì)癥治療，勿濫用止痛藥

臨床常發(fā)現(xiàn)，有很多人血壓正常，但用力瞬間頭痛如爆炸，也因此造成自律神經(jīng)失調(diào)而產(chǎn)生高血壓。提醒民眾，頭痛應(yīng)就醫(yī)對(duì)癥治療，勿濫用止痛藥，高血壓患者也要規(guī)律服藥，可減少頭痛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。