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在一些單位組織的體檢中，婦科檢查會(huì)包括 TCT 這一項(xiàng);

有些女性在遇到y(tǒng)in道異常出血、同房后出血及疼痛等一系列癥狀的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)建議檢查 TCT;

在婦科住院的病人，尤其是中年女性，如果入院前短期內(nèi)沒有進(jìn)行過 TCT 檢查，這項(xiàng)也會(huì)包含在入院查體中。

很多女性不了解這項(xiàng)檢查是用來干嘛的，對(duì)于檢查結(jié)果也不理解。今天我們就來討論一下這個(gè)幾乎每個(gè)女性都應(yīng)該或者必須要做的檢查——TCT。

什么是 TCT?

TCT 的漢語(yǔ)名稱是：液基薄層細(xì)胞學(xué)篩查(Thinprep Cytologic Test)，一般簡(jiǎn)稱 TCT，是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。

與傳統(tǒng)的宮頸刮片檢查相比，它在技術(shù)上有重大突破。

比如，在此技術(shù)下，標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞的檢出率得到提高，同時(shí)還有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變、微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體以及 HPV 病毒等，但是因?yàn)檫@些項(xiàng)目都有相對(duì)應(yīng)的單項(xiàng)檢查，所以 TCT 主要還是針對(duì)宮頸病變進(jìn)行的檢查。

TCT 怎么查?

TCT 的檢查方式，是使用 TCT 的刷子刷取宮頸分泌物。

這種刷子不僅可將整個(gè)宮頸口的脫落細(xì)胞全部刷取，對(duì)宮頸管的脫落細(xì)胞也可刷取，因而，不僅可發(fā)現(xiàn)宮頸口鱗狀上皮的異常細(xì)胞，還可發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)腺上皮的異常細(xì)胞。

因此，TCT 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是一種比較全面、有效的宮頸癌的篩查方法。

哪些人需要查 TCT?

原則上，凡年滿 21 周歲的女性，都應(yīng)該檢查 TCT，尤其是有以下幾種情況的女性：

初次性生活年齡過早(<16 歲)的女性;性生活史超過一年的女性;有流產(chǎn)史的女性;已生育的女性;偶有不正常癥狀出現(xiàn)，一直未就醫(yī)的女性;有 2 個(gè)以上性伴侶的女性;出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢、下腹墜痛、腰酸乏力、月經(jīng)不調(diào)等癥狀的女性;懷疑有 HPV 感染的女性。有以下宮頸癌早期信號(hào)的女性則必須檢查 TCT：

白帶增多：初期可無異常氣味;白帶異常：可以混有血性，伴有惡腥味等;yin道不規(guī)則出血：多見于愛愛出血、下腹用力有出血、絕經(jīng)后出血等。

TCT 結(jié)果是什么意思?

正常的結(jié)果一般報(bào)告上會(huì)說：輕度炎癥、正常范圍、未見異常細(xì)胞等。

簡(jiǎn)單說一下有關(guān)輕度炎癥的問題，通常情況下女性開始有性生活之后或多或少會(huì)有一些宮頸炎癥，從另外一個(gè)角度來說，可以看做是一種自我保護(hù)機(jī)制。

如果有疑似宮頸癌或者癌前病變的話，結(jié)果分成五種：

非典型鱗狀細(xì)胞，意義不明確(ASC-US)： 指宮頸細(xì)胞發(fā)生輕微的變化，但是不足以達(dá)到低度病變(LSIL)的程度，如果高危HPV陽(yáng)性，應(yīng)該行yin道鏡檢查，如果HPV陰性，那么3年后聯(lián)合篩查;

非典型鱗狀細(xì)胞，不排除上皮內(nèi)高度病變(ASC-H)： 指可能有癌前病變，但是其細(xì)胞的異型程度不夠確切診斷，此類病人需做yin道鏡檢查，必要時(shí)取活檢進(jìn)一步明確診斷;

低度上皮內(nèi)病變(LSIL)：相當(dāng)組織病理學(xué) CIN 1 級(jí)(輕度不典型增生)，發(fā)現(xiàn)一些可疑癌前病變細(xì)胞，但不是癌細(xì)胞，這個(gè)階段的病情有部分會(huì)自行消退，應(yīng) 3 個(gè)月復(fù)查 TCT 細(xì)胞學(xué)檢查，或進(jìn)行yin道鏡檢查;

高度上皮內(nèi)病變(HSIL)：相當(dāng)于組織病理學(xué) CINII-III 級(jí)，這相當(dāng)于癌前病變，如果不能進(jìn)一步明確診斷并采取相應(yīng)治療的話，發(fā)展為癌的可能性較大，應(yīng)及時(shí)取病理組織學(xué)活檢或選擇合適的手術(shù)治療方案。

鱗狀細(xì)胞癌(SCC)。TCT 檢查的重要性就在于能準(zhǔn)確敏感地發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌及癌前病變，在宮頸癌對(duì)身體造成不可挽回的損害之前，阻斷疾病進(jìn)程，爭(zhēng)取將宮頸癌控制在癌前病變階段，有效的降低宮頸癌的發(fā)病率。

所以我們說，TCT 是所有女性都應(yīng)該重視的檢查。