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前列腺是男性特有的性腺器官就像一個體型較小的栗子，底朝上，上面與膀胱相貼，尖朝下，挨著泌尿生殖膈，前面靠著貼恥骨聯(lián)合，后面接直腸，中間有尿道穿過。因為跟尿道關(guān)系比較鐵，前列腺有病，排尿就不好了。

前列腺是人體非常少有的、具有內(nèi)外雙重分泌功能的性分泌腺，算起來，有兩大職責(zé)：維持正常的性功能、影響排尿。

前列腺在哪里?

如圖，前列腺上鄰膀胱、后靠直腸，尿道和輸精管從腺體中穿行而過。

前列腺外形長得就像一顆栗子，正常大小約為 3.5 cm × 2.5 cm × 2.5 cm。

前列腺有什么功能?

前列腺液是精液的重要組成部分，對精子起著營養(yǎng)支持和增強活力的作用。

前列腺分泌的「前列腺素」會進入血液發(fā)揮生理作用。

另外，前列腺是掌控排尿和射精的閥門，在射精時關(guān)閉膀胱側(cè)的尿道，防止精液反流到膀胱內(nèi)。

女性有前列腺么?

前列腺是正常男性特有的性腺器官，女性是沒有的。

女性出現(xiàn)的排尿困難、尿頻等「下尿路癥狀」，與前列腺無關(guān)。

前列腺增生是怎么回事?

就是前列腺增大了，常常是前列腺包繞尿道部分的組織增生。這些增生的組織會擠壓尿道、阻塞膀胱出口，進而會引起一系列排尿異常的癥狀。

哪些人的前列腺容易增生?

良性前列腺增生簡稱前列腺增生，是引起中老年男性排尿障礙原因中最常見的一種良性疾病。

其發(fā)病率隨著年齡的增長而增加，到 60 歲時超過 50% 的男性患有良性前列腺增生，到 80 歲時這個比例高達 83%。

「老齡」和「有功能的睪丸」是前列腺增生發(fā)病的兩個重要因素，缺一不可。

對在 10～26 歲時行雙側(cè)睪丸切除的 26 名清朝太監(jiān)遺老的調(diào)查顯示，在他們的平均年齡 72 歲時，其中 21 人前列腺已完全不能觸及，余 5 人前列腺也明顯萎縮。

前列腺增生有哪些表現(xiàn)?

儲尿期癥狀：排尿次數(shù)增多、尿急、憋不住尿;

排尿期癥狀：排尿困難，排尿時等待時間長，排尿費勁，尿線變細(xì)、射程變短;

排尿后癥狀：尿不盡感、排尿最后滴滴答答很久;

并發(fā)癥：可有血尿、尿路感染、腎功能損害、膀胱結(jié)石、腹股溝疝、脫肛、痔瘡等表現(xiàn)。

有哪些檢查手段?

50 歲以上的中老年男性，若反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)前面說的癥狀，首先考慮良性前列腺增生。

醫(yī)生會通過病史采集、直腸指診、前列腺超聲、尿流率等檢查進行確診。

前列腺按摩是什么?

前列腺按摩就是醫(yī)生把手指通過患者的肛門伸入直腸，隔著直腸壁對相鄰的前列腺進行按摩，以引流前列腺液、促進炎性物質(zhì)排出，進而達到改善局部血液循環(huán)、促進炎癥吸收和消退的作用。

前列腺按摩通常用于慢性前列腺炎的治療，對前列腺增生的治療作用目前尚無確切定論。

抽血化驗的目的是?

前列腺增生的患者血檢指標(biāo)中，泌尿外科醫(yī)生主要看重其中的血肌酐和血清前列腺特異性抗原(PSA)指標(biāo)。

前者能反映腎功能情況，后者的檢測是為了初步了解前列腺是否存在惡性病變(如果是惡性病變，治療方法會有所不同)。

另外一些抽血化驗檢查則是為了了解有沒有用藥或者手術(shù)的禁忌證。

有什么治療方法?

等待觀察

適用于輕度患者，發(fā)現(xiàn)前列腺增大但不影響日常生活。關(guān)注自己排尿情況的變化，定期復(fù)查。

藥物治療

適用于中度患者，短期目標(biāo)是減輕或者緩解患者的排尿癥狀，長期目標(biāo)是延緩疾病的進一步發(fā)展，并且預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

手術(shù)治療

適用于重度患者，排尿癥狀嚴(yán)重到已經(jīng)明顯影響患者生活質(zhì)量，或者藥物療效不佳甚至出現(xiàn)并發(fā)癥時，可選擇手術(shù)治療。

手術(shù)能根治前列腺增生嗎?

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)是最為常用的治療前列腺增生的手術(shù)。

手術(shù)從男性尿道外口放入電切鏡，切除增生的前列腺組織。該術(shù)式已經(jīng)問世八十多年，被認(rèn)為是良性前列腺增生標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)療法。長期隨訪顯示，該手術(shù)能改善良性前列腺增生患者 70% 以上的排尿癥狀，大約 20%～25% 的患者需要再次手術(shù)。

前列腺增生吃什么藥效果好見效快

明代著名醫(yī)學(xué)家張景岳所言：“或以敗精，或以槁血，阻塞水道而不通也?！庇纱似⒛I虛與痰凝血瘀相互影響，構(gòu)成前列腺腺體增生的基本病理機制。根據(jù)其基本病機為腎虛血瘀提出治療應(yīng)以補腎活血為主，實踐證明只要氣行血暢，癥狀多可改善。由此在臨床上常選用具有益氣健脾，補腎活血，化瘀散結(jié)功用的夏荔芪膠囊，取得了較好臨床效果。

中醫(yī)認(rèn)為，前列腺增生癥年老脾腎虛為發(fā)病之本，痰凝瘀血內(nèi)結(jié)為發(fā)病之標(biāo)，本虛標(biāo)實是前列腺增生癥發(fā)病的特點，中醫(yī)辨證施治強調(diào)“腎虛瘀結(jié)”，在此基礎(chǔ)上進行。

不過，在藥物選擇方面要嚴(yán)守病機，明辨其理，合理選擇，盡量用較少藥物來解決復(fù)雜的臨床癥狀。

好用的方子來了：

該方主要由黃芪、女貞子、滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、肉桂、關(guān)黃柏等組成。

黃芪、女貞子、肉桂扶正補虛治其本;滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、關(guān)黃柏清熱利濕導(dǎo)尿、軟堅散結(jié)化瘀、疏利氣機通壅治其標(biāo)。諸藥合用，腎虛、氣弱得補、陰陽得平、濕滯痰凝、血瘀、氣滯、熱邪得除，三焦氣化得行，水道自暢，小便自利，壅塞自除。以調(diào)補為主，補消兼施，而達健脾益腎，利水散結(jié)之功效，從而體現(xiàn)了夏荔芪膠囊快治慢養(yǎng)的用藥特點。

功效還要再重申么，當(dāng)然是杠杠的——

● 夏荔芪膠囊中選用的軟堅散結(jié)、活血化瘀藥物如荔枝核、夏枯草、琥珀等，有效解決因前列腺增生肥大導(dǎo)致的膀胱出口梗阻問題，可以減輕因前列腺增生引起排尿不暢;

● 夏荔芪膠囊中的黃芪、女貞子正是益氣補腎的代表性藥物，從古代一直沿用至今，可有效緩解患者排尿無力、滴瀝不盡等癥狀;

● 夏荔芪膠囊中含有的利尿通淋、祛濕消炎的黃柏、滑石等具有利尿殺菌的作用，可以緩解患者常伴有的尿頻、尿急等癥狀。

整個組方配伍起來能綜合治療前列腺增生，可減少該病給患者帶來的“無言”痛苦，讓患者排尿不再困難。

如伴隨濕熱較重亦可聯(lián)合八正片、舒泌通膠囊、等藥物;如大便難解可配合前列安栓、解毒活血栓等;如瘀血較重可聯(lián)合血府逐瘀膠囊、大七厘片等;如伴有性功能障礙可聯(lián)合舒肝益陽膠囊、復(fù)方玄駒膠囊、六味地黃丸等。

患者的飲水量怎么控制?

對前列腺增生患者的飲水量并沒有特殊要求。

適當(dāng)限制飲水可以緩解尿頻癥狀，例如睡前和出席公共社交場前控制飲水量。但要保證每日飲水量不要少于 1 500 ml。

患者可以連續(xù) 5～7 天記錄自己的排尿次數(shù)、排尿時間、尿量、伴隨癥狀、飲水量等情況，這有助于醫(yī)生了解晝夜排尿分布、鑒別夜間多尿的原因，這對以夜間排尿次數(shù)多為主要癥狀的患者很有診斷參考價值。

日常生活需要注意什么?

日常生活中多加注意，常?？梢詼p輕癥狀或減緩疾病進展，包括：限制酒精和含咖啡因飲料的攝入、避免刺激性的食物、減少高膽固醇食品的攝入、避免體重超標(biāo)、適度運動、適量飲水、不要抑制排尿、不要久坐、注意下半身的保暖等，還可通過泡熱水浴來改善局部循環(huán)。

目前尚無研究闡述前列腺增生與吸煙的關(guān)系。但是，戒煙還需要更多的理由么?

前列腺增生會影響性生活嗎?

前列腺增生本身不會對性生活有什么影響。但是因為有一類前列腺常用藥物的副作用是，會出現(xiàn)逆行射精，即射精的時候會有部分精液逆行入膀胱。