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正常的精液呈浮白色或乳黃色，如果射出的精液外觀呈粉紅色、紅色、棕紅色或帶有血絲、血塊，顯微鏡下涂片可見多量紅細(xì)胞，則稱為血精，可分為肉眼血精和鏡下血精，中醫(yī)學(xué)稱之為“赤濁”。

血精多見于25-40歲的青壯年男性，是泌尿外科的常見病癥，病人常于同房后發(fā)現(xiàn)精液內(nèi)有血液，這種現(xiàn)象可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，常會(huì)引起病人精神緊張，思想負(fù)擔(dān)加重甚至恐懼。

血精是什么情況引起的，看起來(lái)好嚇人

血精的原因主要見于精囊病變，如精囊炎、精囊結(jié)核、精囊腫瘤等，尤以精囊炎最為常見。引起血精的原因主要有以下幾個(gè)方面：

1、精囊炎。精囊炎是引起血精最常見的原因。由于精囊壁很薄，當(dāng)精囊發(fā)生炎癥時(shí)，精囊壁會(huì)出現(xiàn)水腫、充血、精囊壁上的毛細(xì)血管脆性會(huì)增加。因此，當(dāng)射精時(shí)，精囊強(qiáng)力收縮，會(huì)使得毛細(xì)血管破裂造成出血?！熬已滓鸬难?，其特點(diǎn)是全程血精?！?/p>

2、前列腺炎。前列腺液是組成精液的主要成分，約占精液30%，當(dāng)前列腺發(fā)炎時(shí)，也可出現(xiàn)血精?！扒傲邢傺滓鸬难涮攸c(diǎn)是最后射出的精液為血色精液?！?/p>

3、精阜炎。慢性精阜炎容易導(dǎo)致精睪肥大，引起排尿困難和射精疼痛。由于精阜組織充血、水腫，黏膜容易破裂出血?！坝绕涫窃谕繒r(shí)，后尿道強(qiáng)烈收縮，更容易出現(xiàn)血精?！?/p>

4、前列腺增生癥。當(dāng)前列腺增生時(shí)，前列腺表面的血管會(huì)怒張，使得小靜脈遷曲擴(kuò)張，同房排精時(shí)，后尿道會(huì)強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致小靜脈破裂，從而造成血精。

5、精囊或前列腺腫瘤。多種泌尿生殖道的良性腫瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、腺瘤樣息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤也可以引起血精。

6、血液病。血液病的患者，由于有出血傾向，也有可能出現(xiàn)血精。

7、尿道損傷。性生活過(guò)于頻繁，會(huì)使前列腺、精囊過(guò)度充血，因而也可能引起血精。特別是由于同房過(guò)于激烈或同房體位不當(dāng)造成尿道黏膜損傷時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)精液帶血。出血的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)，輕微損傷前段精液帶血，或顯微鏡下血尿。嚴(yán)重?fù)p傷，不僅精液為鮮紅色，而且出現(xiàn)射精后的尿道滴血現(xiàn)象。

血精的治療方式有哪些?

臨床上大多數(shù)病例的血精程度輕，可以找到明確的病因進(jìn)行治療，或者可以自愈。

血精的治療方法很大程度上取決于血精的病因和病理。病因明確者，大部分治療效果良好。對(duì)病因不明者，臨床上主要依據(jù)患者的年齡、血精持續(xù)的時(shí)間及復(fù)發(fā)情況、伴隨的相關(guān)癥狀等三個(gè)方面，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。

血精的一般治療

對(duì)于年齡小于40歲、偶發(fā)血精、無(wú)相關(guān)危險(xiǎn)因素(腫瘤、凝血異常等)或相關(guān)癥狀的年輕血精患者，治療以消除患者的顧慮為主。

對(duì)于因過(guò)度性生活或手淫、愛愛中斷、長(zhǎng)期禁欲等不當(dāng)?shù)男孕袨閷?dǎo)致的血精，臨床表現(xiàn)一般較輕，多為自限性，可自愈。

對(duì)功能性血精、特發(fā)性血精和醫(yī)源性血精以止血、暫停愛愛、預(yù)防感染等對(duì)癥治療為主，部分患者常能自愈，也可以觀察等待。

因藥物如阿司匹林引起的血精，停藥后可自行消失;因凝血障礙、淋巴瘤、淀粉樣變、惡性高血壓、慢性肝病等導(dǎo)致的血精，應(yīng)針對(duì)原發(fā)病給予治療;因動(dòng)靜脈畸形、內(nèi)瘺等導(dǎo)致的血精，可采用介入栓塞治療，效果滿意。

血精的藥物治療

1、微生物感染所致血精

細(xì)菌感染引起的血精，以精囊炎最為常見，根據(jù)其病原體選用有效的藥物，多數(shù)能獲得較好的療效。

病毒感染導(dǎo)致的血精：對(duì)單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒、HIV等病毒感染者，可針對(duì)不同病毒給予相應(yīng)抗病毒治療。

泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核導(dǎo)致的血精：除積極抗結(jié)核治療外，有時(shí)還需要手術(shù)切除結(jié)核病灶。

2、寄生蟲感染所致血精：可選藥物如氯喹、阿苯達(dá)唑等。

3、炎癥性血精：非甾體抗炎藥物可減輕局部炎癥反應(yīng)，有助于改善癥狀。

4、前列腺增生所致血精：如5-α還原酶抑制劑非那雄胺可以治療前列腺增生導(dǎo)致的血精。

血精的手術(shù)治療

血精癥持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)6個(gè)月，規(guī)范的4周以上抗生素等相關(guān)藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)治療。

頑固性反復(fù)性血精可以根據(jù)情況采用經(jīng)尿道輸尿管鏡或精囊鏡行精囊沖洗、超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)腹行精囊穿刺置管沖洗。后尿道息肉、血管病變等尿道疾病引起血精者，經(jīng)尿道電切或電灼可治愈，而膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者則需手術(shù)治療。

治療血精時(shí)的注意事項(xiàng)

1.治療前，找出具體病因最為重要。

2.血精癥涉及的泌尿生殖器官較多，治療需要全面，以防顧此失彼。

3.家人應(yīng)做好勸慰、解說(shuō)有助于減輕患者緊張和恐懼的心理

4.血精治療期間，禁忌性生活，避免出現(xiàn)反復(fù)血精，加重患者及其性伴侶的緊張情緒。

日常生活的預(yù)防措施

1.保持良好的生活習(xí)慣，切忌久坐熬夜、長(zhǎng)距離騎車、吸煙酗酒，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。

2.節(jié)制飲食，特別是精囊炎和前列腺炎患者不要食用辛辣刺激食物，少吃蝦、蟹等肥甘厚膩食物。

3.注意個(gè)人衛(wèi)生，包皮過(guò)長(zhǎng)者要保持包皮上翻露出龜頭冠狀溝，經(jīng)常清洗，包莖則建議盡早手術(shù)。

4.規(guī)律性生活，避免非固定性伴侶的不潔性接觸。