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痛風會影響男性性功能嗎

2021-03-31 10:15發(fā)布

痛風本身,或者說高尿酸血癥對男子性功能不存在不良影響,痛風患者是有正常的性功能和生育能力的?,F(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)痛風是一種由于血尿酸過高并且沉積在組織上的特殊疾病,95%~97%的病人是男性。但值得注意的是縱欲和飲酒確是痛風主要的誘發(fā)因素。

1、痛風對性功能和性欲的影響

痛風和和男性的性功能有什么互相影響?痛風本身,或者說高尿酸血癥對男子性功能不存在不良影響,痛風患者是有正常的性功能和生育能力的。但是當痛風關節(jié)炎已經發(fā)展到關節(jié)畸形的時候,多少會給性生活帶來不便,比如膝關節(jié)腫痛時,采用男上位姿式愛愛就會有疼痛不適的感覺。

但如果病人有了泌尿系統(tǒng)痛風石,導致尿路堵塞,尿流不暢,很容易引致尿路感染,性生活正是這種感染的誘因之一。以后若病人發(fā)展至腎功能不全,對性功能的影響更是不言而喻的了。

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2、性生活對痛風的影響

有痛風史的男性,如果縱欲過度,痛風發(fā)作次數(shù)頻繁,病情較重的現(xiàn)象是非常常見的。因此在重視藥物治療、控制飲食、控制飲酒的同時還應適當節(jié)制性生活。

3、性生活指導

痛風和和男性的性功能有什么互相影響? 痛風病人必須堅持服藥,并且節(jié)制過頻的性生活。中年男子一般以每周不超過1次為度。如果病情已發(fā)展至有關節(jié)畸形、腫痛,應采取女上男下位的愛愛姿勢以保護患者疼痛的關節(jié),避免其承受重壓,否則會造成關節(jié)損傷。合并尿路結石的病人,應注意性衛(wèi)生,避免尿路感染。當病人有明顯的腎功能損害時則不宜進行性生活。

痛風會不會會影響精子質量

至于痛風本身是否會影響精子質量,有一些對不育男性精液分析的研究提示,尿酸具有一定的抗氧化性,這似乎是一種對精子的保護因素。但這并不能說明痛風對精子質量到底有何影響。

所以,建議準備生育的痛風病友,在備孕前首先要完善糖尿病等代謝性疾病的篩查,同時改善生活方式,包括健康飲食、作息以及適當?shù)捏w育鍛煉,在此基礎上再考慮生育。

降尿酸藥物,對生育有影響嗎?

相信很多病友對痛風的治療已經爛熟于心了,包括穩(wěn)定期的降尿酸藥物以及急性期的止痛藥物。那么這些藥物會影響生育嗎?

1. 苯溴馬隆。目前沒有苯溴馬隆對生育影響的文獻報道,苯溴馬隆的說明書中也未提及對生育或精子質量的影響。建議計劃懷孕前 3 個月停用苯溴馬隆。

2. 別嘌醇。美國 FDA 的對別嘌呤的妊娠分級為 C 級,也就是說在動物實驗中發(fā)現(xiàn)其對胎兒有危害性。在大鼠睪丸的研究中發(fā)現(xiàn)別嘌醇可抑制大鼠生殖細胞凋亡,促進精子細胞發(fā)生。但目前也沒有別嘌醇對人類生育的安全性研究。因此,也建議在計劃懷孕前 3 月停用。

3. 非布司他。沒有生育安全性研究,參考別嘌醇,建議備孕前 3 月停用。

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止痛藥,對生育有影響嗎?

1. 秋水仙堿。秋水仙堿可抑制細胞有絲分裂,美國 FDA 妊娠分級為 D 級。在 1998 年,以色列學者的研究認為秋水仙堿可能對精子的產生及功能沒有影響。臨床上,一般認為在計劃懷孕期間可短暫使用秋水仙堿,但目前尚無較明確的研究提示秋水仙堿對精子質量的影響如何。當備孕期出現(xiàn)痛風發(fā)作時,不建議優(yōu)先選擇。

2. 非甾體類抗炎藥。包括一大類痛風患者日常使用的止痛藥,美國 FDA 妊娠分級為 C 級。以塞來昔布為例,在動物實驗中,大劑量的塞來昔布也未損害雄性大鼠的生殖能力。建議備孕期的男性病友,在急性發(fā)作時可以按最小有效劑量服用,緩解后及時停藥。

3. 糖皮質激素。曾有大劑量糖皮質激素對男性生育影響的研究提示,糖皮質激素與男性生育并沒有直接影響。但后續(xù)沒有非常有力的證據繼續(xù)支持。備孕的男性病友在急性發(fā)作期可以按最小有效劑量服用,緩解后及時停藥。

綜上,建議痛風的男性病友在計劃懷孕前停用降尿酸藥物,加強生活方式的改善。若備孕期間痛風發(fā)作,可短期使用非甾體抗炎藥或糖皮質激素。

好在育齡期女性極少患痛風,且在妻子懷孕后,丈夫即可恢復降尿酸治療,因此對痛風的整體治療影響不會太大。最后希望痛風患者都能擁有健康、快樂的寶寶。



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